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医疗科普

被布鲁菌病冤枉的小“懒汉”

发布时间:2015-01-16

    强子原本是一个非常勤快的小伙子,可是自从到柳林村当了上门女婿,不到两年便成了一个不愿干活的小“懒汉”,连他自己新办的家庭养羊场都不愿再打理。强子不干活的理由是,全身关节酸痛,没力气,有时还发低烧、出虚汗。可是一个大老爷们光吃饭不干活哪能成啊。媳妇怕他有毛病,带他上了医院。医生怀疑强子有风湿病,可是全身查了个遍也没查出毛病来,试着吃了点抗风湿药也不管用。几个月过去了,强子的“懒”毛病依旧未改,从此在村里落了个小“懒汉”的坏名声。幸好这一年冬天,省城的医疗队到柳林村来巡诊,这才给强子正了名声,原来强子得了一种叫做“布鲁菌病”的怪病,而之所以会得这种病与他自己的养羊场有关。医生对强子进行了认真治疗,不到两个月,强子又恢复了青春活力。那么布鲁菌病是什么样的一种怪病呢?
    1. 谁是疾病元凶?
    布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的一种人和家畜都可以得的传染病,致病菌最早是140多年前由一位名叫大卫?布鲁的英国军医发现的,所以把这种细菌命名为布鲁菌。本病的传染源主要是羊,其次是牛和猪。患病的动物体内、及其乳汁、粪便、尿液等分泌物和排泄物中含有大量的布鲁菌,这些病菌可经破损的皮肤、消化道、呼吸道、眼结膜侵入人体。近10余年来,随着我国畜牧业和家庭养殖业的快速发展,布鲁菌病的发病率也在逐年升高,养殖场工人、草原牧民、兽医以及屠宰场的工作人员都是本病的高危人群。
    2. 都有哪些症状?
    布鲁菌病有急性和慢性之分。急性者多有发热,体温忽高忽低,呈波浪状,最高可达40℃,最低可至正常,常有倦怠乏力,四肢大关节酸痛,有时疼痛难忍,一般止痛药难以镇痛。热退后大汗,症状反而加重。男性患者可出现单侧睾丸肿痛,女性患者可出现月经不调,白带增多。若疾病超过一年以上称为慢性。慢性者症状多样,主要表现为长期乏力,休息后也不缓解,易疲劳,全身肌肉关节酸痛,有时低热,出虚汗,进一步发展可出现关节僵直、变形,严重影响劳动力,所以又有“懒汉病”的俗称。少数病人会出现精神抑郁。由于本病的临床表现多样,加之医生认识上的不足,所以常被漏诊。急性者易被误诊为伤寒、痢疾、败血症,慢性者易被误诊为风湿病、神经官能症。
    3. 如何诊断和治疗?
    对有发热、热退大汗、高度乏力和关节酸痛,并且与羊、牛、猪等病畜有密切接触的病人,应高度警惕布鲁菌病的可能,积极就医。如果抽血化验发现布鲁菌凝集试验阳性或细菌培养阳性即可明确诊断。布鲁菌病是完全可以治愈的。标准的抗菌治疗方案是,多西环素和利福平联合治疗(有肝病的病人可将利福平换成复方磺胺甲基异恶唑),6周一个疗程,大多数病人一个疗程即可奏效,少数病人需多个疗程治疗。病情顽固者可采用多西环素、利福平和复方磺胺甲基异恶唑三种药物联合治疗。
    4. 怎样去预防?
    布鲁菌病的传染性并不强,是完全可以预防的,关键是高危人群要有防范意识。养殖场要定期灭菌、消毒,病畜的排泄物要作单独消毒处理,对病畜作深埋或焚烧处理,无关人员尽量不要与病畜接触。在挤奶、剪羊毛、为家畜接生、屠宰、皮革加工等过程中一定要戴乳胶手套,必要时戴口罩和眼罩。特别是当皮肤有破损时,更要注意自身的防护,条件允许的话,最好暂时中断相关工作。厨房的案板、菜刀等炊具要严格生、熟分开。饮食上一定注意卫生,不喝生奶,进食前洗手,喜欢吃烧烤、吃火锅的朋友一定要将各种生肉烤熟、煮透才能食用。需要说明的是,人与人之间不会传染布鲁菌病,在陪护病人时不用担心会被传染。

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