您现在的位置:首页 > 健康百科 > 医疗科普 > 丙型肝炎患者为什么还要做病毒分型检查

医疗科普

丙型肝炎患者为什么还要做病毒分型检查

发布时间:2015-01-16

    丙型肝炎病毒(HCV)感染后如果未经治疗,50%~85%会转化成慢性肝炎,最终20%~50%的HCV经10~30年内发展成肝硬化甚至发展成肝细胞癌。因此,一旦确诊丙型肝炎应积极治疗。治疗之前需注意一个很重要问题就是要做病毒分型即基因型检查,这又是为什么呢?研究发现,HCV基因型与病情发展和治疗应答有一定相关性,不同基因分型患者的临床表现、肝病严重程度以及治疗应答有所差异。
    中国大陆地区最常见的基因型为1b和2a,流行率为73.1%和18.5%,其次为3a,6a,3b,6n和1a。基因3型和6型的地理分布越来越广。1b和2a型患者年龄偏大,最主要的传播途径为输血传播。不同基因分型的HCV患者慢性化比例不同,研究发现92%1b型急性感染患者会进展为慢性化,而其他类型仅35%~50%。在慢性HCV 患者中,有文献报道1b 型的肝脏病变较其它类型更严重。
    不同病毒分型HCV感染者的治疗方案、疗程和治疗效果也有所不同。HCV基因型对以干扰素为基础的抗病毒治疗有重要的预测作用。基因1型比基因2型或3型对干扰素治疗的持续应答差,因此不同分型患者干扰素治疗疗程不同。如抗病毒治疗时药物剂量不足,疗程不够,易导致病情复发,丧失治疗效果;甚至致病情加重,丧失治疗时机。特别是随着直接抗病毒药物(DDA)的应用,对于基因2、3型HCV患者可进行无干扰素治疗,因此丙型肝炎进行基因分型检测,有助于判断治疗的难易及制定抗病毒治疗的个体化方案,以免错失治疗良机,加速病情进展。

在线咨询 | 院长信箱 | 联系我们

鲁ICP备12032968号 版权所有:SBF胜博发 技术支持:中国山东网